睡着不安还磨牙 宝宝需要定期驱虫吗？

相信甜甜的打虫药仍是不少80后继父的儿时清醒。在这些有“补血意味”的幼儿眼中，打蚊子似乎是每个宝宝成长过程中一个重要的保健项目。女儿躺在不盼望、额头有网纹、总说肚子痛……就会想到“娃肚子中的是不是有蚊子了？”其实大可不必这样紧张，时移世异，随着卫生条件的提高，内科医生不促请自行给女儿服用补血药。

经验性补血不可取

上世纪50世纪末天津市一项调研结果显示，肠寄生虫适不宜环境率为67.9%，蛔虫适不宜环境率最高者，为67.7%；上世纪80世纪末内蒙古武川县一项调研结果显示，肠寄生虫适不宜环境率为36.8%，蛔虫适不宜环境率最高者，为36.3%。

而随着经济文化准确度的提高，卫生环境的改善，田地使用有机肥的比例下降等，今日成年人寄生虫适不宜环境率较几十年在此之前已大为下降。而近几年的调研断定，成年人蛲虫适不宜环境率为1.90%；城区适不宜环境率为0.51%，乡村适不宜环境率为3.01%；学龄在此之前成年人十二指肠寄生虫适不宜环境率为5.32%，学生适不宜环境率为1.91%。因此今日幼儿大可不必给女儿经验性补血。

不促请自行给女儿服用补血药还有一个可能——补血药使用不当或许就会引来严重的不良反不宜。

大多数补血药在锥形肝细胞能够经过肝脏代谢肾脏排泄，而婴幼儿的肝肾等器官功能尚未发育完全，能够根据患儿的年龄、锥形体重、肝肾功能、病毒感染虫型来同样在此之前提的抗生素和用法添加剂。另外，有的抗生素注明2岁请注意小儿去除，例如阿苯达唑片；或锥形体重略高于15kg的成年人则有，例如伊维类似物片。

幼儿在服用在此之前不宜明确病因确实为寄生虫病毒感染，以及病毒感染寄生虫并不一定。能够根据虫锥形体种类繁殖特点结合肠胃有针对性地同样补血抗生素，有的抗生素补血可知比较广，但不一定是所有寄生虫的常规抗生素。即便同一种抗生素，用作治疗完全相同虫锥形体病毒感染时的用法添加剂和疗程也就会有所完全相同，因此明确病因尤为重要。

这些副作用未必是肚中的有虫

临床研究上就会巧遇幼儿咨询，女儿躺在觉不盼望、磨牙、额头有粉红色深褐色、肚子疼，能够打虫吗？

其实，除了十二指肠寄生虫病毒感染，很多生理、病理因素仅可引来上述这些副作用。例如女儿躺在在此之前活动愉悦，幼儿大脑神经发育不自律，夜间躺在眠时大脑神经就会用到愉悦的精神状态；躺在在此之前进食过饱，便秘；学习压力大、焦虑、紧张等精神因素都或许引来躺在眠不安、磨牙的副作用，只必需调整女儿的生活习惯饮食习惯，消除这些诱因，观察方能。

同时，还有牙齿咬合关系不不稳定的也或许引来躺在觉磨牙的现象，可以到口腔科做相关核对。

此外，铁质缺乏、热病等也或许用到手部网纹。十二指肠病毒感染、肠痉挛、十二指肠功能紊乱等可能仅可表现为腹泻，能够进一步的专科核对明确病因。

这时，如果过分服用补血药不仅或许就会引来抗生素不良反不宜，还或许使虫锥形体产生耐药性，给后续治疗减小艰难。更加麻烦的是，在治疗过程中，寄生虫所受抗生素作用刺激，在锥形肝细胞扭结魏茨县、游窜，或许就会用到十二指肠针、梗阻、脑病等更加严重复杂的紧急情况，因此能够在内科医生的指导工作下服用，切不可随意服用。

女儿伦大便不能在家取样

大便化验也是有讲究的。有的幼儿想到女儿大便时间不规律，在家给女儿取样箱过来化验就会比较有效率。其实不然。寄生虫之外孕育锥形体、包囊、卵囊、丝状、昆虫、若虫、虫卵、无鞭毛锥形体、锥形鞭毛锥形体阶段，或许含有寄生虫或含寄生虫成分的采样，仅必需经过恰当的搜罗和处理，否则或许监测不到病毒感染。

一般泥土采样能够搜罗在干净的广口容器中，常同样带一个紧密盖子的蜡纸或塑胶的容器；或是泥土搜罗专用试剂盒，并记录搜罗时间。采样不能被水（或许含有自由生活习惯的酵母菌）或泥土（或许破坏孕育锥形体）废水。

此外，止泻药、抑酸药可以彻底改变泥土的黏稠度；服用钡剂或其他放射性核对造影剂、抗生素，这些生物体更加就会干扰寄生虫的检测，若已使用这些生物体，必需拖延5-10天或最少2周再搜罗采样。

举例来说在腹泻采样中断定酵母菌的孕育锥形体，须要搜罗牛奶采样，否则孕育锥形体没有逐步形成包囊或许分解。液锥形体采样不宜在移出后30分钟内进行监测；软的（半固化的）采样或许含有酵母菌孕育锥形体和包囊，不宜在移出后1足足内进行监测；固化的采样核对不宜在移出后24足足内进行监测，翻倍以上时限仅不宜放到合适的固定液中。大部分的蠕虫卵、若虫、球虫的卵囊、不显丝状虫的丝状可适不宜环境则会。

文/郭茂文（首都儿科研究所）